湖北日?qǐng)?bào)訊(記者龍華、通訊員常宇)“寶寶已經(jīng)22周了,不會(huì)有什么問(wèn)題吧?”“我這段時(shí)間的藥還需要調(diào)整嗎?”截至7月19日,同濟(jì)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線湖北省首個(gè)智能慢病管理系統(tǒng)一年來(lái),風(fēng)濕免疫內(nèi)科已線上隨訪1000余位患者,其中500多位為育齡女性。
風(fēng)濕免疫內(nèi)科主任董凌莉介紹,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好發(fā)于女性,且許多是育齡女性。50%-70%的患者在妊娠期病情有所改善,但半數(shù)患者在整個(gè)妊娠期仍有中至重度的持續(xù)活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。如何在控制疾病的同時(shí)盡量減少潛在的胎兒致畸性和毒性的風(fēng)險(xiǎn),需要跨學(xué)科協(xié)作治療。尤其是激素類藥物的增減應(yīng)該在醫(yī)師評(píng)估后,作出最利于患者及其胎兒的決策。
7月18日中午,他們與產(chǎn)科組成的多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)就為一位準(zhǔn)媽媽開(kāi)展了一次線上隨訪。
來(lái)自宜昌的江女士,今年32歲,去年底確診為早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,一個(gè)月后意外妊娠。由于突發(fā)了幾次關(guān)節(jié)疼痛,她又覺(jué)得去醫(yī)院不太方便,就自行增加了風(fēng)濕免疫激素類治療藥物。誰(shuí)知7月17日,在當(dāng)?shù)刈龅牡?2周例行產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn),胎兒腸道和心臟可能有異常,頓時(shí)讓她慌了神。她曾因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在同濟(jì)醫(yī)院求醫(yī),所以丈夫想到通過(guò)同濟(jì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院求助。
了解到江女士的病情后,同濟(jì)醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科主任董凌莉教授及??谱o(hù)士長(zhǎng)張子云聯(lián)系產(chǎn)科專家,迅速組建了多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),18日中午對(duì)她開(kāi)展了線上隨訪。
“放心,目前胎兒的情況良好,心跳有力,B超顯示左心室強(qiáng)光斑,你記得一定要按時(shí)隨訪,結(jié)合產(chǎn)科情況,我們會(huì)為你制定個(gè)性化的用藥方案?!倍鄬W(xué)科診療團(tuán)隊(duì)對(duì)江女士進(jìn)行了專業(yè)評(píng)估,并教江女士孕期管理類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的技巧。江女士這才放下心來(lái),并表示將堅(jiān)持接受線上隨訪,再也不自行用藥了。
“借助慢病管理
,可以讓準(zhǔn)媽媽們少跑腿,安心待產(chǎn),目前我們已經(jīng)有20余位患者順利產(chǎn)子,其余準(zhǔn)媽媽正在隨訪中。”董凌莉開(kāi)心地說(shuō)。據(jù)悉,借助同濟(jì)醫(yī)院智能慢病管理平臺(tái),患者可以足不出戶,通過(guò)智能咨詢、在線掛號(hào)、在線問(wèn)診、測(cè)評(píng)和健康教育、用藥管家等功能接受同濟(jì)專家的全周期管理。除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎外,該平臺(tái)目前已開(kāi)通新冠肺炎復(fù)診、特發(fā)性肺纖維化、紅斑狼瘡、干燥綜合征、結(jié)締組織病、IgG4相關(guān)疾病、骨關(guān)節(jié)炎、皮肌炎和兒童肥胖等多個(gè)病種的隨訪,已經(jīng)持續(xù)跟蹤服務(wù)逾萬(wàn)人。同濟(jì)醫(yī)院特別提醒,罹患慢病的育齡女性應(yīng)全程接受隨訪。
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